…………………………………………………
                                                                         miejscowość, data

KARTA
Zgłoszenia dziecka uczęszczającego do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Chojnowie do przedszkola na miesiąc sierpień 2018

Zgłaszam moje dziecko:

………………………………………………………………………………………………
nazwisko i imię dziecka

											
nr PESEL dziecka

do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Chojnowie na miesiąc sierpień 2018

………………………………………      lub        …………………………………………..
  podpis matki/opiekuna prawnego                          podpis ojca/opiekuna prawne